Директору ГБУ «Жилищник района Черемушки»
 от __________________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина; Наименование организации, Ф.И.О. лица, представляющего организацию)
________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________
(место жительства, телефон; адрес организации, телефон)
____________________________________________________________

ОБРАЩЕНИЕ
гражданина, представителя организации по фактам коррупционных правонарушений
Сообщаю, что:
1. ________________________________________________________________
(Ф.И.О. работника ГБУ «Жилищник района Черемушки )
2._________________________________________________________________
(описание обстоятельств, при которых заявителю стало известно о случаях совершения коррупционных правонарушений работником ГБУ «Жилищник района Черемушки)
3. ________________________________________________________________
(подробные сведения о коррупционных правонарушениях, которые совершил работник ГБУ «Жилищник района Черемушки)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________
(материалы, подтверждающие Ваше обращение, при наличии)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_______________						______________________________
(дата)								( подпись, инициалы и фамилия)